在线免费看网站午夜，亚洲国产综合精品2020，无码专区自慰系列，国产一级精品免费看高清99，亚洲国产av入口，av福利无码中文字幕，亚洲一级黄色网站，国产午夜激无码av毛片

首頁(yè) > 疾病庫(kù) > 松果體細(xì)胞瘤 >

松果體細(xì)胞瘤

別名：
介紹：松果體細(xì)胞瘤是發(fā)生于松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，可見(jiàn)于任何年齡組，但大多發(fā)生于25～35歲年齡段，兒童多為松果體母細(xì)胞瘤，男女性別比例基本相等。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：神經(jīng)外科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

松果體區(qū)腫瘤的病程長(zhǎng)短不一，取決于腫瘤的組織學(xué)類型，位置(偏前或偏后)和體積的大小，一般病程較短，多在1年以內(nèi)，臨床表現(xiàn)取決于腫瘤的性質(zhì)和所在部位，主要有顱內(nèi)壓增高癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀。1.顱內(nèi)壓增高腫瘤突向第三腦室后部梗阻導(dǎo)水管上口，或向前下發(fā)展使導(dǎo)水管狹窄或閉鎖，以致早期發(fā)生梗阻性腦積水及顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，如頭痛，嘔吐，眼底水腫和意識(shí)狀態(tài)改變等。2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀腫瘤壓迫或浸潤(rùn)松果體區(qū)及其鄰近結(jié)構(gòu)，還可引起神經(jīng)系統(tǒng)損害：(1)眼征：四疊體上丘綜合征(Parinaud綜合征)和Sylvian導(dǎo)水管綜合征，腫瘤破壞上丘和頂蓋區(qū)引起眼球活動(dòng)障礙，兩眼上視不能，瞳孔光反射障礙，Pa... 更多>>

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因暫無(wú)相關(guān)資料。(二)發(fā)病機(jī)制腫瘤多為灰紅色，質(zhì)地軟，略呈半透明狀，腫瘤可突入第三腦室內(nèi)生長(zhǎng)，基底部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，也可見(jiàn)退行性變，如囊變，出血，與周圍境界不清，鏡下觀察腫瘤細(xì)胞或松散分布，或聚集成小團(tuán)，細(xì)胞直徑較大而且有許多胞質(zhì)，分化良好，核濃染，多呈不規(guī)則形，腫瘤細(xì)胞之間有少量血管分布，有時(shí)可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形成典型和不典型的環(huán)狀排列，偶見(jiàn)形成類似假菊形團(tuán)樣結(jié)構(gòu)，腫瘤惡變后分隔以無(wú)數(shù)纖細(xì)而交錯(cuò)的突起，核周質(zhì)豐富，核周質(zhì)與突起均呈疏電子性，其中有神經(jīng)分泌顆粒，核圓形，無(wú)邊界的核仁結(jié)構(gòu)，在軸突膜橋粒樣局限性增厚處有空心小泡的聚集，松果體母細(xì)胞瘤超微結(jié)構(gòu)缺乏松果體細(xì)胞瘤的細(xì)胞特征，胞體較多形... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

如進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)方法的不同，可能出現(xiàn)不同的并發(fā)癥：1.經(jīng)胼胝體后入路(1)術(shù)后偏癱：多因損傷中央靜脈所致，恢復(fù)多不完全。(2)昏迷：大腦內(nèi)靜脈和大腦大靜脈損傷所致，預(yù)后不佳。(3)腦積水：腫瘤部分切除致術(shù)前腦積水未解除，或由于術(shù)后腦組織腫脹導(dǎo)致梗阻性腦積水，需行分流手術(shù)，病情危重時(shí)急癥行快速鉆顱側(cè)腦室體外引流術(shù)。(4)言語(yǔ)及書寫困難：胼胝體切開所致，術(shù)中切開胼胝體不應(yīng)過(guò)多，3～4cm即可，對(duì)于大腦交叉優(yōu)勢(shì)患者應(yīng)避免采用經(jīng)胼胝體入路。2.經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路(1)同向偏盲：因損傷視放射及視皮質(zhì)所致。(2)腦積水：術(shù)后腦脊液循環(huán)未通暢，或吸收障礙所致，必要時(shí)行腦室-腹腔分流或幕上-幕下分流術(shù)... 更多>>

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.CT檢查CT平掃腫瘤可呈低密度，等高混雜密度或均一稍高密度病灶，腫瘤呈邊界清楚的類圓形病灶，可有散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及第三腦室前部擴(kuò)大，有室管膜或室管膜下轉(zhuǎn)移的可見(jiàn)兩側(cè)側(cè)腦室及第三腦室周圍帶狀略高密度病灶，可呈均勻一致的對(duì)比增強(qiáng)。2.MRI檢查MRI檢查腫瘤在T1加權(quán)像呈等信號(hào)，也可呈低信號(hào)，而在T2加權(quán)像為高信號(hào)，矢狀位掃描有助于了解腫瘤的生長(zhǎng)方向以及中腦受壓的程度，Gd-DTPA增強(qiáng)對(duì)比亦為均一強(qiáng)化表現(xiàn)。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查，一般可以做出診斷。

治療

松果體細(xì)胞瘤西醫(yī)治療(一)治療松果體細(xì)胞瘤的治療應(yīng)當(dāng)以手術(shù)治療為主，因?yàn)樵撃[瘤的病理性質(zhì)所決定，腫瘤對(duì)放射治療不十分敏感，而部分病人在腦室腹腔分流術(shù)后雖然顱內(nèi)壓不高，但中腦受壓的體征卻更明顯，只有直接手術(shù)切除腫瘤才能解除對(duì)腦干的壓迫。通過(guò)手術(shù)能獲得較大腫瘤標(biāo)本，對(duì)病灶性質(zhì)了解更全面，手術(shù)也可以最大限度縮小腫瘤體積，利于術(shù)后其他輔助治療。根據(jù)腫瘤的發(fā)展方向，可采用不同的手術(shù)入路。松果體區(qū)腫瘤常見(jiàn)的手術(shù)入路包括幕下小腦上入路、枕葉下經(jīng)天幕入路、經(jīng)縱裂胼胝體后部入路，可根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置、擴(kuò)展方向和術(shù)者對(duì)入路的熟悉程度采取相應(yīng)入路。對(duì)于腫瘤未能全切除且腦脊液循環(huán)梗阻未能解除者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)行側(cè)腦室-腹腔... 更多>>