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肺癌皮膚轉移

別名：
介紹：由肺癌(lung carcinoma)發(fā)生的皮膚轉移癌占男性皮膚轉移癌的12%～24%，女性的2%～4%。開始呈肉色，迅速增長至一定大小后，保持靜止。轉移性肺癌中腺癌占30%，鱗癌占30%，大的腫瘤灶中央呈壞死區(qū)。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

皮損通常為非觸痛性局限性成簇或散在性堅實性結節(jié)，開始呈肉色，迅速增長至一定大小后，保持靜止，有些病例外觀呈血管性，類似血管瘤，化膿性肉芽腫或Kaposi肉瘤。

發(fā)病原因

肺癌皮膚轉移主要原因是原發(fā)性肺癌沒有及時的發(fā)現(xiàn)和治療，而導致的皮膚轉移。

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

肺癌皮膚轉移并發(fā)癥，發(fā)展較快，破壞性大，可伸入結締組織、軟骨、骨膜及骨骼，可出現(xiàn)相應部位的異常表現(xiàn)。以及�？砂l(fā)生區(qū)域性淋巴結轉移，晚期可發(fā)生內臟轉移。

實驗室檢查

組織病理：轉移性肺癌中腺癌占30%，鱗癌占30%，其他為未分化癌包括大細胞未分化癌和小(燕麥)細胞未分化癌，支氣管肺泡黏液上皮樣類癌和肺肉瘤少見，來源于肺的鱗狀細胞轉移癌的腫瘤細胞，通常中等度或分化不良，呈上皮樣細胞島，可見程度不等的角化形成和細胞間橋，通常僅有小量鱗狀細胞漩渦(角珠)，角質形成細胞呈非典型性，表現(xiàn)為大而奇形怪狀細胞，梭形細胞，透明細胞和大量核分裂象，大的腫瘤灶中央呈壞死區(qū)。來源于肺腺癌的轉移癌通常中等度分化，呈管狀和腺性結構，腫瘤細胞呈多形性，核染色深，有許多核分裂象。大細胞未分化癌轉移癌由片狀大而多形性的細胞構成，胞漿豐富，核仁明顯，可見許多核分裂象，巨細胞亞型具有鬼怪細胞... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據臨床表現(xiàn)，皮損特點，組織病理特征性即可診斷，需注意以下幾點：1.臨床上短期(6～12個月)出現(xiàn)迅速增長的腫瘤結節(jié)，分布在原發(fā)腫瘤手術區(qū)域附近或相應淋巴引流區(qū)域的皮膚，且其組織病理形態(tài)與原發(fā)腫瘤有相似性，特別是具有多發(fā)性或多灶性瘤灶特征時，更應考慮為皮膚轉移性癌腫。2.皮膚或皮下脂肪血管或淋巴管內找到瘤栓，癌腫分布構型呈底寬上窄梯形式，一般不與表皮相連，瘤細胞周圍極少有炎性細胞浸潤，無汗腺導管角質護膜分化等，常屬轉移性皮膚腫瘤的特征。3.借助免疫組化標記有助于區(qū)別，例如，原發(fā)于汗腺來源腫瘤GCDFP-15陽性，而前列腺及甲狀腺轉移到皮膚的腫瘤分別為PSA及TG陽性，此外，在臍腹的轉移性皮膚結... 更多>>

治療

肺癌皮膚轉移西醫(yī)治療當發(fā)現(xiàn)得了肺癌時應及時進行治療。肺癌發(fā)生皮膚轉移的幾率很小，一般轉移癌好發(fā)于胸部、背部、腹部，病理類型以腺癌多見。肺癌伴有皮膚轉移，表示病情已發(fā)展到晚期。該病癥的治療方案往往根據肺癌分類和皮下腫塊大小而定。首先，應繼續(xù)針對肺部病灶和皮下腫塊進行全身性化療。其次，如果皮下腫塊在2厘米以上，可進行物理冷凍治療，如氫氦刀或局部病灶放療。最后，患者還要吃一些提高自身免疫力的藥物。肺癌皮膚轉移中醫(yī)治療偏方：材料：太子參、白術、冬早夏草、茯苓、當歸、白芍、生地、熟地、黃芪、菖蒲、兒茶。用法：水煎服，天天一劑。(以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫(yī)生。)