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短暫性棘皮松...

別名：
介紹：短暫性棘皮松解皮膚病(transient acantholytic dermatosis)又稱(chēng)為Grover病(Grover disease)，丘疹性棘層松解(popular acantholysis)，1970年由Grover首先報(bào)告本病，是一種能自發(fā)緩解的成人的棘層松解和角化不良性疾病。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：皮膚科	是否常見(jiàn)病：

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

皮損在軀干部位彌漫分布，好發(fā)于胸部，肩胛區(qū)和上腹部，亦可發(fā)生于間擦部位和四肢，呈松弛易破水皰，快速形成結(jié)痂，有時(shí)形成角化不良性損害，通常1cm大小，亦可見(jiàn)散在滲出性丘疹，表面光滑或結(jié)痂，總之皮損形狀多樣，損害有時(shí)成群排列，自覺(jué)癥狀顯著瘙癢。部分患者可有嗜酸性粒細(xì)胞和血清IgE水平增高，細(xì)胞涂片可見(jiàn)到棘層松解細(xì)胞。本病常在數(shù)周到數(shù)月內(nèi)自行緩解，有時(shí)在高齡患者可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，所謂持久性或丘疹性棘層松解性皮膚病(persistentorpopularacantholyticdermatosis)日曬可以激發(fā)本病的發(fā)生，通常持續(xù)2個(gè)月左右，個(gè)別病例可持續(xù)數(shù)年之久。

發(fā)病原因

可能和日光照射有關(guān)，也可能與非特異性刺激及遺傳有關(guān)

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

一般無(wú)特殊的并發(fā)癥。

實(shí)驗(yàn)室檢查

組織病理：其特征為表皮內(nèi)的棘層松解水皰，水皰位于角層下或基底細(xì)胞層上，有時(shí)伴有海綿形成，表皮細(xì)胞網(wǎng)狀變性及角化不良，組織學(xué)表現(xiàn)為達(dá)里埃氏病(Darier病)，家族性良性慢性天皰瘡(Hailey-Haileydisease)，尋常性天皰瘡或落葉性天皰瘡和海綿形成性棘層松解性皮炎等四種疾病的特征。免疫病理學(xué)檢查：直接免疫熒光和間接免疫熒光均為陰性。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

主要依靠排除其他可能疾病，結(jié)合臨床發(fā)病年齡較大，皮損為多形，劇烈瘙癢，組織病理學(xué)改變有棘層松解，免疫熒光檢查陰性可助診斷。鑒別診斷主要應(yīng)與亞急性單純性癢疹，恙蟲(chóng)病，疥，毛囊炎，毛囊性濕疹，紅色粟丘疹等鑒別，當(dāng)皮損局限于軀干，有明顯的灼癢，并且為老年人，應(yīng)考慮與皰疹樣皮炎進(jìn)行鑒別。

治療

短暫性棘皮松解皮膚病西醫(yī)治療可內(nèi)服皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或氨苯砜治療有一定療效，對(duì)部分治療抵抗的病例，可試用維A酸制劑如芳維甲酸和十三順維甲酸，PUVA治療對(duì)個(gè)別病例有明顯效果。也有人建議用境界線(軟X線)治療獲得可靠療效。抗組胺藥亦可試用。局部治療可用強(qiáng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇激素外用，或用氧化鋅洗劑亦有一定療效短暫性棘皮松解皮膚病中醫(yī)治療常見(jiàn)的三種排毒中醫(yī)療法：1、火療�；鸠熓腔鹁寞煼ǖ暮�(jiǎn)稱(chēng)，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是通過(guò)在人體上燃燒熊熊大火對(duì)人的肌體進(jìn)行理療，從而達(dá)到祛病、健身、養(yǎng)生、美容、減肥的功效。2、拔罐。拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”，古稱(chēng)“角法”。這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，使吸著于皮... 更多>>