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多腎盞畸形
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多腎盞畸形
別名:
介紹:
是一少見的先天性異常,其主要腎盞和腎盂位于腎實質之外。腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認為該異常是輸尿管芽發(fā)育過早過快的結果。這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導致感染和結石,有時腎盞變鈍,此種改變的影像學特點易誤診為腎盂腎炎或梗阻,若有梗阻或感染則為外科治療的指征。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
泌尿外科
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現
這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導致感染和結石。腎結石(calculusofkidney)指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位于腎盂腎盞內,腎實質結石少見,平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位,其他任何部位的結石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結石幾乎均來自腎臟,而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。
發(fā)病原因
發(fā)病原因腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認為該異常是輸尿管芽發(fā)育過早過快的結果。
發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
尿液引流的異常會導致感染和結石。
實驗室檢查
CT診斷,有時腎盞變鈍,此種改變的影像學特點易誤診為腎盂腎炎(腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥)或梗阻。CT不同于X線成像,它是用X線束對人體層面進行掃描,取得信息,經計算機處理而獲得的重建圖像。所顯示的是斷面解剖圖像,其密度分辨力明顯優(yōu)于X線圖像。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
應與腎盂腎炎或梗阻相鑒別。腎盂腎炎(pyelonephritis):是指腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區(qū)分,根據臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。梗阻性腎病指尿路尿液流通障礙,產生后向壓力,影響腎實質的正常生理而導致的腎臟病變。梗阻程度有完全性和部分性;范圍有雙側性和單側性;時間有急性突然發(fā)生和緩慢漸進性發(fā)生;部位有上尿路和下尿路;上尿路在輸尿管-膀胱連接點以上(輸尿管,腎盂,輸尿管-腎盂連接處);下尿路位于輸尿管-膀胱連接點以下(尿道,膀胱頸,膀胱-輸尿管連接處)。腎臟受到的影響與梗阻程度和時間有關...
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治療
多腎盞畸形中醫(yī)治療1、腎虛濕熱:治法:補腎清熱利濕。方藥:用知柏地黃湯加味。藥用知母、黃柏、生地、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、滑石、通草、牛膝、車前子。方中知母、黃柏、丹皮清熱,生地、山萸肉補腎,茯苓、澤瀉、滑石、通草、車前子、牛膝利尿滲濕。2、脾腎兩虛:治法:健脾補腎。方藥:無比山藥丸加減。藥用山藥、澤瀉、茯苓、生地、枸杞子、五味子、肉蓯蓉、杜仲、牛膝、菟絲子、巴戟天、蓮子。方中山藥、茯苓健脾,生地、枸杞子、杜仲、牛膝補腎,肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天、五味子溫腎固澀,蓮子清熱瀉火。為治勞淋之主方。3、氣滯血瘀:治法:行氣活血通淋。方藥:可用五淋散加減。藥用當歸、赤芍、石葦、冬葵子、沉香粉、柴...
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