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黃體囊腫

別名：
介紹：妊娠婦女有形成黃體囊腫的傾向，正常和妊娠期黃體直徑小于2cm，若黃體直徑達2～3cm，稱囊狀黃體;直徑大于3cm，則稱黃體囊腫。當(dāng)囊狀黃體或黃體囊腫退變時，轉(zhuǎn)變?yōu)椴Ａ幼兊慕Y(jié)締組織，但仍保持囊腔及囊腔內(nèi)液體，其直徑在2～3cm，稱囊狀白體，直徑大于3cm稱白體囊腫。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：婦科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

黃體囊腫在一般情況下無臨床意義，囊腫可自行退化，病人常訴月經(jīng)延遲，婦科檢查可捫及一側(cè)附件增大，Hallatt曾報道過173例黃體破裂，其中發(fā)生于黃體囊腫者占78%，有凝血障礙的婦女易發(fā)生黃體囊腫破裂，Lamb曾遇到一婦女發(fā)生4次黃體囊腫破裂。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因黃體囊腫其發(fā)病因素為：①供應(yīng)黃體的血管，淋巴系統(tǒng)發(fā)生了紊亂;②黃體在其血管形成期出血過多，尤見于有凝血障礙的婦女，因黃體出血過多形成黃體血腫，待血液吸收后清液滯留于黃體腔內(nèi)，使黃體直徑增大;③垂體促性腺激素過度分泌，促使黃體過度發(fā)育。(二)發(fā)病機制1.肉眼形態(tài)黃體囊腫為發(fā)生于單側(cè)卵巢的孤立性囊腫，表面光滑，呈琥珀色，直徑很少大于4cm，罕見超過8cm，但文獻曾有報道達11cm，單房性，壁薄，半透明，切面可見中央腔內(nèi)含有淡黃色，嗜紅色液體或凝血塊，囊壁部分或全部為黃色，有時卷曲成花環(huán)狀。2.組織形態(tài)囊腔面貼附有薄層機化的纖維組織，囊壁內(nèi)層為數(shù)層黃素化顆粒細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒，卵... 更多>>

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

囊腫破裂則引發(fā)急腹癥。

實驗室檢查

血液凝血系統(tǒng)的檢查，腫瘤標(biāo)志物檢查。腹腔鏡檢查，組織病理學(xué)檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)，癥狀及以上相關(guān)檢查做出診斷。鑒別診斷1.妊娠黃體妊娠黃體直徑小于2cm，囊壁顆粒細(xì)胞增生，黃素化，中央無囊腔，囊壁全部卷曲成花環(huán)狀，尿HCG測定陽性等為鑒別依據(jù)。2.異位妊娠黃體囊腫破裂引發(fā)的急腹癥易誤診為異位妊娠，前者HCG陰性，出血量較異位妊娠少，且無反復(fù)出血。

治療

黃體囊腫西醫(yī)治療生理性的囊腫無需手術(shù)，而病理性的囊腫，往往需要手術(shù)來明確診斷并作相應(yīng)的處理。超聲提示囊腫為無回聲的囊腫，沒有分隔，那么可以先觀察3個月，3個月后重復(fù)超聲檢查，如囊腫仍然存在，應(yīng)考慮行手術(shù)處理。除此以外的囊腫，大多情況下均為病理性的囊腫，應(yīng)行手術(shù)明確診斷�？尚新殉残ㄐ吻谐蚵殉残扪a術(shù)。預(yù)后常會在懷孕末期或生產(chǎn)后自動消失。黃體囊腫中醫(yī)治療芍藥甘草湯有鎮(zhèn)痛、促進血腫吸收、恢復(fù)排卵等作用，是保守治療黃體囊腫的有效方劑。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)