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遠視
別名:
介紹:
遠視是平行光線進入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜之后形成焦點,外界物體在視網(wǎng)膜不能形成清晰的影象。病人主觀感覺看遠模糊,看近更模糊。用凸透鏡矯正遠視。輕度的遠視,通過晶體的調(diào)節(jié),主觀感覺不明顯。隨著年齡的增大,調(diào)節(jié)力下降,視疲勞,視物模糊等癥狀慢慢表現(xiàn)出來。
發(fā)病部位:
眼
多發(fā)人群:
掛號科室:
眼科
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
1.視力及視力障礙(1)遠視眼的裸眼視力:遠視眼的視力好壞與遠視程度有密切關(guān)系,輕度遠視可被調(diào)節(jié)作用所代償而不出現(xiàn)視力降低,但遠視如不能被調(diào)節(jié)作用所代償,即成為絕對性遠視,常引起不同程度的視力降低。遠視程度的輕重和裸眼視力的好壞是密切相關(guān)的,而調(diào)節(jié)力的強弱也與裸眼視力有很大關(guān)系,不僅輕度,即或中度遠視,如其調(diào)節(jié)功能強,?山枵{(diào)節(jié)作用矯正其遠視,故對外界目標均能看清,這樣的眼睛看東西和正視眼無異,故稱這樣遠視為假性正視,臨床上由于忽略屈光不正的檢查,故遠視往往被漏診,幼兒和青少年有輕度遠視,由于他們的調(diào)節(jié)力很強,遠,近視力均可正常,但在中年人由于調(diào)節(jié)力減弱,即使遠視力尚佳,近處明視目標也可能發(fā)生...
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發(fā)病原因
軸性遠視(35%):即眼的前后軸比正視眼短些,它是眼屈光異常中比較多見的一種,在出生時人的眼軸平均約為17.3mm,從眼軸的長短來看幾乎都是遠視眼,所以嬰兒的遠視眼是生理性的,以后隨著嬰兒身體的發(fā)育,眼的前后軸也慢慢增長,待到成年,人眼應(yīng)當是正視或接近于正視,有些人在眼的發(fā)育過程中,由于內(nèi)在(遺傳)和外界環(huán)境的影響使眼球停止發(fā)育,眼球軸長不能達到正視眼的長度,因而成年時仍保持嬰兒或幼兒時眼球軸長者,稱軸性遠視眼(axialhypermetropia),發(fā)育過度即成近視眼,正視眼是兩者的過渡階段,真正屈光度為零的眼是極少數(shù)。曲率性遠視(30%):它是由于眼球屈光系統(tǒng)中任何屈光體的表面彎曲度較小所...
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發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
小眼球,小角膜,淺前房及青光眼等。
實驗室檢查
無特殊實驗室檢查。1.超聲檢查:應(yīng)用B超進行眼軸長度,前房深度,晶狀體厚度等指標的測量。2.電腦驗光及檢影鏡檢查:需要在充分的睫狀肌麻痹狀態(tài)下進行,對青少年更為如此。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷根據(jù)裸眼遠,近視力及檢測結(jié)果,遠視眼的檢出并無困難。鑒別診斷1.近視:青少年輕度遠視,由于讀書,寫字等近眼工作過多,有時引起睫狀肌異常緊張收縮而痙攣,導致假性近視的發(fā)生,此時遠視力下降,用凹透鏡視力增進,用凸透鏡反使視力下降,故臨床上有將遠視誤為近視,而配以近視眼鏡者,但此時由于誤戴凹透鏡加深了調(diào)節(jié)痙攣,出現(xiàn)更明顯的視疲勞,因此,檢查時要注意患者的視力(遠,近)和屈光狀態(tài)是否多變,檢影情況等,如有懷疑應(yīng)檢查近點距離,用云霧法或用阿托品充分麻痹睫狀肌,解除痙攣后,假性近視便可消除而恢復遠視原貌。2.老視:遠視和老視是2種不同屈光狀態(tài),但由于都用凸透鏡矯正,遠視力又都好,兩者往往被混淆,遠視是...
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治療
遠視西醫(yī)治療遠視眼,如果視力正常,又無自覺癥狀,不需處理。如果有視力疲勞癥狀或視力已受影響,應(yīng)配戴合適的凸透鏡片矯正。遠視程度較高的,尤其是伴有內(nèi)斜視的兒童應(yīng)及早配鏡。隨著眼球的發(fā)育,兒童的遠視程度有逐漸減退的趨勢,因此每年還須檢查一次,以便隨時調(diào)整所戴眼鏡的度數(shù)。除配戴凸鏡矯正外,還可以用角膜接觸鏡矯正。遠視中醫(yī)治療當前疾病暫無相關(guān)療法。
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