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小兒流涎癥

別名：
介紹：小兒流涎也就是口水多，指口中唾液不自覺從口內(nèi)流溢出的一種病癥。一般來講，1歲以內(nèi)的嬰幼兒因口腔容積小，唾液分泌量大，加之出牙對牙齦的刺激，大多都會流口水。隨著生長發(fā)育，大約在2歲左右流口水的現(xiàn)象就會逐漸消失。如果到了2歲以后寶貝還在流口水，就可能是異�，F(xiàn)象，應(yīng)該及時就診。

發(fā)病部位：口	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

中醫(yī)辨證常見的兩種表現(xiàn)：(1)脾胃濕熱：流涎粘稠，口氣臭穢，食欲不振，腹脹，大便秘結(jié)或熱臭，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋色紫。(2)脾氣虛弱：流涎清稀，口淡無味，面色萎黃，肌肉消瘦，懶言乏力，飲食減少，大便稀薄，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈虛弱，指紋淡紅。

發(fā)病原因

大多數(shù)都不需要治療，少數(shù)特別嚴重者可以中醫(yī)進行辨證治療。中醫(yī)辨證分型脾胃積熱（30%）：脾之液為涎，廉泉乃津液之道路。若小兒脾胃濕熱，致廉泉不能制約，故涎液自流而稠粘，甚則口角赤爛小兒脾胃虛寒（30%）：不能收攝其津液，以致口角流涎清稀，大便溏薄，面白唇淡其他因素（30%）：沒有其他病因者。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

單純流涎水的兒童可以不治療。有其他口腔疾病的兒童治療原發(fā)病即可。

實驗室檢查

口腔檢查即可診斷。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)進行診斷。鑒別診斷需要區(qū)別正常新生兒生理性流口水：寶寶4～5個月時，飲食中含淀粉等營養(yǎng)成分的食物刺激唾液腺，唾液分泌明顯增加。此時的寶寶，口腔小而淺，吞咽反射功能還不健全，不會用吞咽動作來調(diào)節(jié)口水，所以只要口水多了就會流出口外。另外，不少寶寶喜歡吮吸指頭、橡皮奶嘴等，這也刺激了唾液腺的分泌，使口水增多。6～7個月乳牙初萌刺激牙齦上的神經(jīng)，口水增多小牙頂出牙齦向外長，會引起牙齦組織輕度腫脹不適，從而刺激了牙齦上的神經(jīng)，導致唾液腺反射性地分泌加。

治療

小兒流涎癥西醫(yī)治療當前疾病暫無相關(guān)療法。小兒流涎癥中醫(yī)治療目的：改善癥狀，達到治愈。(1)脾胃濕熱治法：清脾胃濕熱。處方：清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸、清天河水、掐揉四橫紋、掐揉小橫紋、揉總筋、摩腹(瀉法)。(2)脾氣虛弱　　治法：健脾益氣，固攝升提。處方：補脾經(jīng)、補肺經(jīng)、補腎經(jīng)、運內(nèi)八卦、推三關(guān)、摩腹(補法)、揉足三里、揉百會、捏脊。每日1次，3～6次為一療程。