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眼瞼丹毒
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眼瞼丹毒
別名:
介紹:
眼瞼皮膚丹毒是一種由乙型鏈球菌感染所致的皮膚和皮下組織的急性炎癥,多為面部或其他部位的丹毒蔓延而來,上下瞼可同時發(fā)病,并向周圍組織蔓延。
發(fā)病部位:
眼
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
(一)上瞼或下瞼皮膚局部鮮紅色充血、隆起、質硬,表面光滑,病變邊緣與正常皮膚分界清楚,周圍有小皰疹包圍。眼瞼常高度水腫,不能睜開,患部劇烈疼痛和壓痛。(二)耳前和頜下淋巴結常腫大,可伴有高熱。(三)眼瞼皮膚紅腫,呈鮮紅色隆起,表面光滑緊張,觸之較硬。因腫脹較重,往往不能睜眼。(四)病變邊緣與正常皮膚之間分界清楚,周圍有小皰疹包圍,這是臨床診斷的重要體征。(五)自覺癥狀明顯,有劇烈疼痛及壓痛,全身伴有高熱、頭痛、耳前及頜下淋巴結腫大等癥狀。(六)重癥者皮膚逐漸變暗黑色形成壞疽,并向深部發(fā)展,甚至形成膿性眶蜂窩組織炎、視神經炎、海綿竇血栓以至發(fā)生腦膜炎而危及生命。(七)本病愈后無免疫力,遇到寒冷或...
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發(fā)病原因
細菌感染(30%):眼瞼皮膚丹毒是一種由乙型鏈球菌感染所致的皮膚和皮下組織的急性炎癥,疾病轉移(25%):多為面部或其他部位的丹毒蔓延而來,上下瞼可同時發(fā)病,并向周圍組織蔓延。自身免疫力低下(25%):在自身免疫力低下的時候,身體正常菌群失調,容易被外界細菌所影響,從而感染病毒。飲食因素(20%):使用辛辣刺激的食物,導致內火上升。
發(fā)病機制
預防
預后
并發(fā)癥
如不及時治療或治不得當,可致毒入營血而出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
實驗室檢查
眼標本的細菌學檢查,眼瞼肌力測量計,眼科檢查,眼瞼檢查。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷根據(jù)臨床表現(xiàn),病史進行診斷。鑒別診斷眼瞼膿腫:臨床上眼瞼明顯水腫充血,伴有球結膜水腫,耳前或頜下淋巴結腫大,全身反應也較顯著。晚期膿腫有波動感,最后膿液穿破皮膚排出而愈合。但偶有感染蔓延至眼眶深部而引起嚴重顱內感染者。眼瞼濕疹:眼瞼濕疹有急性和慢性兩種。急性者為一種變態(tài)反應病,初起時瞼皮膚腫脹充血類似丹毒,繼則發(fā)生泡疹,泡疹破潰后留一粗糙面,覆以痂皮,如有續(xù)發(fā)感染則發(fā)生潰瘍,并可并發(fā)結膜炎和角膜浸潤;颊吒袠O癢,羞明、流淚,血液中常有嗜伊紅白細胞增多。此時如能立即除去刺激源并加以適當治療,則炎性腫脹迅速消退,糜爛面結痂脫落,皮面微紅發(fā)亮,炎癥完全消退后皮膚恢復正常。反之有的患者則反復發(fā)作,...
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治療
眼瞼丹毒西醫(yī)治療局部涂敷磺胺類油膏或10~20%的樟腦軟膏?诜前奉愃幬,同時配合肌肉注射較大劑量抗菌素,效果較好。眼瞼丹毒中醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。
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