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鼻外傷

別名：
介紹：鼻突出于面部中央，易遭受撞擊或跌碰而致外傷。外力作用的大小、程度及方向不同，所致?lián)p傷的程度各異，可表現(xiàn)為軟組織挫傷、裂傷，鼻骨骨折，中隔骨折，軟骨脫位等。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：耳鼻喉科	是否常見�。�常見病

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1、局部疼痛，鼻出血，鼻阻塞。2、局部腫脹，皮下瘀血，鼻梁偏斜或塌陷，觸診壓痛，有骨摩擦音或捻發(fā)音。3、中隔脫位、彎曲，粘膜撕裂或血腫形成。

發(fā)病原因

1、多為外傷引起。目前常見的原因是過敏性鼻炎引起鼻癢，小兒常用手挖鼻，加之過敏的鼻黏膜血管脆弱，極易出血。2、幼小的兒童喜歡將異物放入鼻腔內(nèi)引起阻塞，再用手挖出鼻，因此挖出血。3、感冒、高熱、上火引起鼻黏膜充血，血管易破裂出血。4、飲食單調(diào)，維生素C、K、P及鈣缺乏也可伴有鼻出血。5、患有血友病、白血病、血小板減少、再生障礙性貧血患兒極易鼻出血。6、車禍，打擊碰撞鼻子可能引起外傷

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

鼻外傷以外鼻挫傷、鼻骨骨折、鼻中隔脫位及鼻竇骨折為多見。同時應注意鼻外傷的合并癥如顱前窩顱底骨折及硬腦膜撕裂引起的腦脊液鼻漏;鼻周圍的眶壁、上頜骨等處也是面部及鼻外傷易累及之處。同時需要注意是否合并鼻竇?視神經(jīng)損傷

實驗室檢查

1、病史注意外傷原因、時間、暴力的方向及傷后當時全身情況等。2、檢查：注意外鼻部有無腫脹、破損、變形，觸診有無碎骨聲與捻發(fā)音。鼻腔檢查有無粘膜撕裂、出血、鼻中隔彎曲等。3、必要時可作ct檢查并注意身體其他部位有無外傷及顱底骨折等。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷依據(jù)1.有鼻部外傷史。2.有以上癥狀和體征。3.CT攝鼻骨相可顯示有骨折情況。

治療

鼻外傷西醫(yī)治療1.止血、止痛，清創(chuàng)縫合。2.鼻骨骨折復位，固定。3.鼻中隔血腫或膿腫清除。4.預防感染。用藥原則1.輕傷者以抗生素預防感染和其他輔助藥為主。2.重傷出血量大者除以上處理外，可考慮予補液或輸血。鼻外傷中醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。