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燙傷

別名：
介紹：燙傷常見低熱燙傷，低熱燙傷又可稱為低溫燙傷。是因?yàn)槠つw長時(shí)間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。接觸70℃的溫度持續(xù)一分鐘，皮膚可能就會(huì)被燙傷;而當(dāng)皮膚接觸近60℃的溫度持續(xù)五分鐘以上時(shí)，也有可能造成燙傷，這種燙傷就叫做低溫燙傷。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：皮膚科	是否常見�。�常見病

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

由于低熱燙傷常發(fā)生在人體下肢。一般情況下，皮膚與低溫?zé)嵩炊虝r(shí)間接觸，僅造成真皮淺層的水皰型燙傷，但如果低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用，就會(huì)逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。低溫燙傷和高溫引起的燙傷不同，創(chuàng)面疼痛感不十分明顯，僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫、水皰、脫皮或者發(fā)白的現(xiàn)象，面積也不大，燙傷皮膚表面看上去燙傷不太嚴(yán)重，但創(chuàng)面深嚴(yán)重者甚至?xí)斐缮畈拷M織壞死，如果處理不當(dāng)，嚴(yán)重會(huì)發(fā)生潰爛，長時(shí)間都無法愈合。

發(fā)病原因

被低溫燙傷的人，一般是晚上睡覺不易蘇醒的人和感覺遲鈍的人，以致發(fā)生燙傷還不自覺，不少燙傷到了很嚴(yán)重的程度才被發(fā)現(xiàn)。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1、休克早期多為低血容量性休克。繼而并發(fā)感染時(shí)，可發(fā)生膿毒性休克。特重的燒傷因強(qiáng)烈的損傷刺激，可立即并發(fā)休克。2、膿毒癥燒傷使皮膚對(duì)細(xì)菌的屏障作用發(fā)生缺陷;較重的病人還有白細(xì)胞功能和免疫功能的減弱。故容易發(fā)生感染。致病菌為皮膚的常存菌(如金黃色葡萄球菌等)或外源性沾染的細(xì)菌(如綠膿桿菌等)�；撔愿腥究沙霈F(xiàn)在創(chuàng)面上和焦痂下。感染還可能發(fā)展成為膿毒血癥、膿毒性休克。此外，在使用廣譜抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可繼發(fā)真菌感染。3、肺部感染和急性呼吸衰竭肺部感染可能有多種原因，如呼吸道粘膜燒傷、肺水腫、肺不張、膿毒癥等。還可能發(fā)生成人呼吸窘迫綜合征或肺梗塞，導(dǎo)致急性呼吸衰竭。4、急性腎功能衰竭并... 更多>>

實(shí)驗(yàn)室檢查

燙傷的嚴(yán)重程度主要根據(jù)燙傷的部位、面積大小和燙傷的深淺度來判斷。燙傷在頭面部，或雖不在頭面部，但燙傷面積大、深度深的，都屬于嚴(yán)重者。嚴(yán)重燙傷者，在轉(zhuǎn)送途中可能會(huì)出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按摩。傷員煩渴時(shí)，可給少量的熱茶水或淡鹽水服用，絕不可以在短時(shí)間內(nèi)飲服大量的開水，而導(dǎo)致傷員出現(xiàn)腦水腫。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷：燙傷程度，分三度。一度傷、燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯，應(yīng)立即脫去衣襪后，將創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時(shí)，再用麻油、菜油涂擦創(chuàng)面。二度傷、燙傷是真皮損傷，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊要適度。三度傷、燙傷是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，并呈灰或紅褐色，此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時(shí)送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物，影響病情況觀察與處理。鑒別診斷：水火燙傷處理的原則是首先除去熱源，迅速離開現(xiàn)場，用各種滅火方法，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾、立即將濕衣服脫去或剪破、淋水，將肢體浸泡在冷水中，直到疼痛消失為止。還... 更多>>

治療

燙傷西醫(yī)治療處理的原則水火燙傷處理的原則是首先除去熱源，迅速離開現(xiàn)場，用各種滅火方法，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾、立即將濕衣服脫去或剪破、淋水，將肢體浸泡在冷水中，直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處，再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。緊急措施燒燙傷的程度不同，采取的救護(hù)措施也不同。1、對(duì)一度燒燙傷，應(yīng)立即將傷處浸在涼水中進(jìn)行“冷卻治療”，它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰決敷于傷處效果更佳�！袄鋮s”30分鐘左右就能完全止痛。隨后用雞蛋清、萬花油或燙傷膏涂于燙傷部位，這樣只需3~5天便可自愈。應(yīng)當(dāng)注意，這種“冷卻治療”在燒燙傷后要立即進(jìn)行，如過了5分鐘后... 更多>>