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萎縮性膽囊炎

別名：
介紹：部分膽囊結(jié)石病人，由于膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作，膽囊壁逐漸產(chǎn)生炎癥增生、纖維化，以后慢慢形成疤痕。如此反復(fù)發(fā)作，膽囊逐漸萎縮，甚至緊貼于膽結(jié)石上，完全失去收縮和濃縮膽汁的功能。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱“萎縮性膽囊炎”，又稱“硬化萎縮性皺縮膽囊”。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：消化內(nèi)科	是否常見病：

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

一般為慢性反復(fù)發(fā)作性病程，以65歲以上的老年女性病人多見。病人常反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛，平時也隱隱作痛，并有胃納差、噯氣、腹脹、黃疸、皮膚瘙癢、體力下降等癥狀。

發(fā)病原因

膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作，多為長期的膽囊膽管結(jié)石嵌頓所致，少見原因?yàn)槟懼⑹改c液的反流等。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可能并發(fā)膽囊穿孔、膽囊內(nèi)瘺、肝膿腫、甚至膽囊癌等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可見白細(xì)胞升高、生化檢查可見轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等升高。B超檢查見膽囊體積很小，直徑不超過3—4厘米，壁厚，無收縮功能，口服膽囊造影劑檢查時，膽囊多不能顯影。還可以做靜脈膽道造影等檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

通過病人的長期腹痛病史和典型體征，結(jié)合B超一般可以確診。

治療

萎縮性膽囊炎西醫(yī)治療只要無手術(shù)禁忌癥，一般選擇手術(shù)治療。目前主流術(shù)式為腹腔鏡或開腹行膽囊切除術(shù)。但長期的炎性刺激，膽囊與周圍組織粘連緊密，膽囊壁纖維化，術(shù)后容易出現(xiàn)膽道狹窄、膽道灼傷、膽道撕裂傷、膽總管橫斷傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此有必要選擇有經(jīng)驗(yàn)高年資的醫(yī)師處理。一般治療臥床休息，給易消化的流質(zhì)飲食，忌油膩食物，嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。萎縮性膽囊炎中醫(yī)治療膽囊炎癥狀出現(xiàn)時可以用食物療法進(jìn)行處理。一、紫花苦菜紅糖湯1、取紫花苦菜15g洗一遍(一遍即可)，放入鍋(一般鍋即可)，加水約1000毫升。2、煮開后多煮5分鐘左右，然后去渣，剩余湯入暖瓶或容器置入冰箱保存。3、飲用紫花苦... 更多>>