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疣狀胃炎
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疣狀胃炎
別名:
介紹:
疣狀胃炎(gastritis verrucosa,VG)是由Moutler和Corner于1947年報(bào)道的一種內(nèi)鏡下形態(tài)呈扁平疣狀隆起、中央臍樣凹陷糜爛的胃黏膜病變,胃粘膜表面有很多結(jié)節(jié)狀,痘疹狀突起的一種慢性胃炎,病變多見于胃竇部。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科
是否常見病:
疾病知識(shí)
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)沒有特異性。有上腹痛,以隱痛,脹痛多見無規(guī)律性。其次是上腹脹,暖氣,泛酸。有三分之一病例有上消化道出血(表現(xiàn)嘔血、黑便)。少數(shù)病例可無癥狀。雖然形態(tài)學(xué)和組織學(xué)上有獨(dú)特改變,但臨床表現(xiàn)和普通型慢性胃炎無區(qū)別。經(jīng)過治療或除掉病因,則病變可消退。少數(shù)病變發(fā)展到腸上皮化生階段,則丘狀隆起不易消退,但預(yù)后仍然良好。其特點(diǎn)是再發(fā)性或持續(xù)性胃黏膜多發(fā)性疣狀隆起病灶,圓形或不規(guī)則形,多數(shù)散布于胃竇部,也可見于胃體部,有時(shí)沿皺襞連成串珠樣,亦可為胃竇孤立的單個(gè)隆起或少數(shù)幾個(gè)病灶,直徑約5~10毫米,高約2~3毫米,活動(dòng)期常見隆起中央糜爛、凹陷,可有血痂、污穢苔覆蓋其表面。
發(fā)病原因
1、幽門螺桿菌(HP)感染據(jù)國內(nèi)外報(bào)道,HP感染為病的主要病因。2、免疫機(jī)制異常部分學(xué)者認(rèn)為疣狀胃炎可能與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。3、高酸學(xué)說消化性潰瘍雖然非直接來自疣狀胃炎,但二者并存的機(jī)率很高。認(rèn)為疣狀胃炎與胃酸高有關(guān)。H+逆擴(kuò)散入已存在炎癥的胃黏膜細(xì)胞所至。且合并此病者,潰瘍難愈合或易復(fù)發(fā)。本病與消化性潰瘍的分布年齡相似,多見于青壯年患者。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
胃出血、貧血、胃潰瘍。
實(shí)驗(yàn)室檢查
上消化道內(nèi)鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、胃腸道鋇餐檢查。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行診斷。
治療
疣狀胃炎西醫(yī)治療治療多為對(duì)癥治療,藥物包括制酸劑,H2拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑,同時(shí)應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物。復(fù)發(fā)和惡化多見。疣狀胃炎中醫(yī)治療至寶和胃湯【辨證】健脾溫胃【治法】溫通散邪【組成】白術(shù)、白芍、良姜、半夏等【用法】水煎服每日1劑日服3次【出處】文玉忠方胃炎驗(yàn)方【辨證】虛寒挾熱!局畏ā繙刂醒a(bǔ)脾,清熱理氣!窘M成】太子參10克,吳萸3克,焦梔仁9克,枳殼9克,木香9克,薤白9克,香附9克,炒神曲9克,炙甘草5克!居梅ā克宸,每日1劑,日服2次。
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